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Valoración Médica de un caso

Elige si es una valoración de salud o preoperatoria. Anota el perfil, el cuadro y los medicamentos. El prompt queda a la vista y se copia para pegarlo en la IA de tu preferencia, junto con los estudios.

1. Anota el caso

Tipo de valoración, perfil, cuadro, antecedentes y medicamentos. Tres preguntas afinan qué necesitas decidir.

2. Genera el prompt

El texto queda a la vista y se copia. Si falta un dato útil, aparecen otras preguntas para afinarlo.

3. Abre tu IA y adjunta estudios

Pega el prompt y adjunta todos los PDFs o fotos. Si quieres tu logo en la carátula, súbelo también. La IA debe leer los estudios, citar cifras y entregar el informe.

Progreso del caso

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Tipo de valoración

El informe lleva carátula (paciente, diagnóstico, fecha) para el expediente y para mostrarlo al paciente. La de salud pide 10–16 causas ancladas a las cifras. La preoperatoria pide un dictamen: si una electiva no obligatoria es de alto riesgo, debe decirlo con claridad.

Perfil del paciente

Para la carátula: iniciales o el nombre si el informe irá al expediente o se lo mostrarás al paciente. La edad se calcula con la fecha. El sexo es obligatorio. En el prompt entra la edad, no la fecha de nacimiento.

O anótala si no tienes la fecha

Cuadro actual

Con el motivo o los síntomas ya se puede generar el prompt. Mientras más preciso el cuadro, mejor el diferencial.

Antecedentes

Toca las que ya tiene. El detalle (años de evolución, tipo) va abajo, si lo recuerdas.

Enfermedades previas

Medicamentos usados actualmente

Anota los que usa ahora, y si aplica suplementos, herbolaria o si los toma de forma irregular. En preoperatoria el informe debe señalar cuáles conviene mantener o suspender. Solo nombres, no una receta nueva.

Laboratorio y gabinete

No los transcribas aquí. Cuando pegues el prompt en ChatGPT, Claude o Gemini, adjunta todos los PDFs o fotos: biometría, química, coagulación, inmunología, gabinete. Pueden ser decenas. El prompt pide a la IA que los lea todos, cite cifras y explique diferenciales con esos datos — no que invente un panel extra. Si quieres tu logo en la carátula del informe, súbelo ahí mismo junto con los estudios; si no, la IA pondrá un ícono médico genérico.

Exploración y signos vitales

Solo el número. Lo que cambia el diferencial. No hace falta una nota completa.

mmHg
lpm
rpm
°C
%

Médico que elabora el informe

Van en la carátula y al cierre, como en una nota para el expediente. Vacío no se inventa. Si adjuntas tu logo en la IA, irán juntos.

3 preguntas que mejoran el prompt

Una frase basta. Vacío no entra al texto. Estas tres cambian el informe: qué debes decidir, qué no encaja y qué te haría cambiar de plan.

El prompt queda abajo, a la vista, y también se copia al portapapeles.

Más información sobre el uso de IA en Medicina

Esta herramienta arma la pregunta. Las guías de Infomedik explican límites, privacidad y qué IAs conviene abrir.